随着癌症早期筛查的实施和诊疗方案的不断改进,青年女性癌症患者的转归和预后发生较大改善,其对生育问题关注度日益增加。该文对青年女性癌症患者生育信息需求进行综述,介绍以实施多学科合作的生育咨询、开发生育知识手册、提供生育决策辅助工具为主的3种生育信息支持途径的应用情况,并分别从医护人员、患者层面分析阻碍癌症患者生育信息支持的原因,以期为研制癌症患者生育信息需求评估工具、构建以患者需求为导向的生育信息支持方案提供参考。

目的 提炼并总结慢性阻塞性肺疾病 (chronic obstructive pulmonary disease,COPD) 患者呼吸肌训练的最佳证据,为临床干预提供循证依据。方法 系统检索UpToDate、BMJ最佳临床实践、乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、Cochrane Library、英国国家卫生与临床优化研究所指南库、加拿大安大略注册护士协会网、医脉通、英国胸科协会网站、加拿大胸科学会网站、美国胸科学会网站、澳大利亚和新西兰胸科学会网站、Web of Science、PubMed、Embase、万方数据库、中国知网、中国生物医学文献服务网中与COPD患者呼吸肌训练相关的文献,包括指南、专家共识、临床决策、证据总结、系统评价及随机对照研究,检索时限为建库至2020年10月31日。由2名研究者独立对文献质量进行评价并提取资料。 结果 共纳入12篇文献,包括指南2篇、专家共识2篇、临床决策2篇、系统评价6篇。总结的最佳证据包括训练目的、训练对象、训练地点、训练计划、训练方式、质量控制和效果评价7个方面,共21条。 结论 该研究总结了COPD患者呼吸肌训练的最佳证据。建议医护人员在应用证据时,充分考虑临床实际情况,结合患者的需要和偏好制订个性化的训练方案。